admin 發表於 2023-8-9 12:17:28

“整形外科手術之父”:哈罗德·吉里斯

19世纪後期以来,蓬勃成长的科學技能和不竭出生的新型兵器,使1914年暴發的第一次世界大战死伤空前惨烈。虽然兵士們學會了深挖堑壕来庇护躯體,但他們從堑壕中露出的頭部和脸部却成為饱受進犯的工具,此中最大的威逼是榴弹爆炸後的碎片。與枪弹酿成的直線伤口分歧,那些扭转扭曲的金属弹片會直接扯破兵士的脸部。即使被战地大夫拯救了人命,很多兵士依然是以毁容,落空在战後重拾糊口的信念。一些战地大夫發觉到這一问题,起頭投身于對兵士伤残脸孔的修复和重修事情。經由過程一系列钻研和實践,以哈罗德·吉里斯為主的一些整形外科醫師,确立了一套現代意义上的“整形外科”手術法子,就诊了很多在一战疆场上毁容的兵士,直接促成了“現代整形與重修手術”這個专業范畴的構成。

哈罗德·吉里斯是一名“耳鼻喉科醫師”,在醫學史上被誉為“整形外科手術之父”。1882年,吉里斯诞生于新西兰南岛的海岸都會——但尼丁,厥後在英國剑桥大學的康韦尔凯斯學院進修醫學。一战暴發後,吉里斯参加了英國皇家陆军醫療队,成為一位為國效劳的大夫。開初,他在法國布洛涅四周的一個叫维姆勒的處所服役,與一名名叫瓦拉迪耶的口腔颌脸部专家互助,协助他做一些伤残兵士下巴的修复事情。在互助進程中,吉里斯遭到瓦拉迪耶复活皮肤移植術的開导,刻意前去巴黎,请教于那濕氣重吃什麼,時知名的外科醫師希波莱特·莫里斯廷。在那邊,他目击了莫里斯廷從病人面部移除一個肿瘤,并用一小片来自下巴的皮肤填充其上的進程。吉里斯很快學會了這类法子,并發現了一種新的皮瓣技能。他從康健身體的部位切割一块皮肤,将這条皮肤折叠缝合到受伤的區域。因這块皮肤的结尾仍經由過程一根皮肤“管子”與取皮的部位毗連,以是這类技能又叫“管蒂技能”。虽然這根“管子”看起来尤其吓人,但療效还算不错。皮肤颠末折叠後會封锁所有的活體组织和血液供给,还可以削减伤口傳染的危害。這类技能的理论根据在于,皮瓣是由皮肤和皮下组织组成的组织块,可以從身體的一處向另外一處转移。吉里斯應用這类技能,在一战疆场上就诊了很多蒙受烽火践踏而毁容的兵士。

固然古代汗青的长河中其實不缺少脸部整形的案例,但真正現代意义上整形外科手術的創建,仍要归功于吉里斯在一战疆场上的临床實践。1915年,吉里斯在战壕里搭設姑且手術台,专門賣力脸部整形手術。1916年,27岁的英國皇家水兵重炮手沃尔特在日德兰海战中被紧张毁容。為了修复沃尔特重伤的脸庞,吉里斯從沃尔特的肩膀切下一块皮肤,移植到血肉模胡的脸上,完成為了脸部修复。厥後,英國整形外科大夫协會档案辦理員及外科大夫罗杰·格林将這台手術界说為現代醫術意义上的首例皮瓣整形手術日本伴手禮,。在以後產生的索姆河战斗中,吉里斯及其同業們又接連就诊了2000多名脸颊缺损的伤者,為英國在一战的军事醫療范畴作出庞大進献。

吉里斯及其同事在實践中不竭對整形法子加以立异。

据惕尔尼的《外科大汗青》一书所载,他們會對開展後的管状皮瓣或脂肪做大范畴的修补,补充烧伤或炮弹對嘴唇、鼻子等五官酿成的侵害。别的,还在移植组织留下孔洞给眼睛和嘴巴,使抱病人在移植皮瓣重获血液供给、伤口愈合以前可以正常糊口。至于那些因眼睑烧伤而没法闭眼的兵士,吉里斯也為他們植皮重修,厥後更應用如许的技能醫治因患麻風而毁容者。

吉里斯是颜面重修的艺術家。不少遭到毁容的人,本来出席大眾场所只能配戴面具,但颠末他整形以後的面目面貌却很天然,乃至步入了婚姻殿堂,重拾了對糊口的信念。在闲暇之余,吉里斯潜心钻研大量相干册本,進修利用各类分歧的整形和重修法子,力圖到达完善的结果。每次手術前,他都要花庞大的時候精神在纸上設計,或是用蜡、石膏等質料做模子,确保满有把握。他也常常對他的跟随者说,脸部修复是一項艰辛的事情,一個脸部修复案例可能要經由過程屡次手術才能完成,是以必需要有足够的耐烦。

在吉里斯及其同業們的鞭策下,整形外科手術起頭在英國鼓起,很靜脈曲張藥膏,多病院起頭設置专科病房和床位,以救助那些在疆场或其他环境下蒙受脸部毁伤的人們。1917年,吉里斯说服政府在位于肯特郡锡德卡普的玛丽女王病院建立醫治面部創伤和烧伤的专科病房。在1917—1921年中,吉里斯和他的同事們举行了跨越11000台手術,拯救了5000名以上的伤者残破的脸庞。為了表扬吉里斯在战役中作出的進献,英國政府在1930年6月的女王生日声誉日授與他骑士称呼。同為英外洋科专家和物理學家威廉·阿布思诺特-莱恩對此评论道:“晚来总比不来好。”

"日不落帝國”的最後荣光

醫學的成长門路是坎坷的。即使整形手術效益很多,但在補髮粉,那時仍被傳统外科大夫视為鸡鸣狗盗。為了使整形手術得到公共的承認,吉里斯在一战後继续偕同雷恩斯福德·莫勒姆和其他精采的醫師一道從事醫學钻研,而且到各地巡游演讲,向世界鼓吹最先辈的整形技能。1930年,他約请他的堂弟,也就是往後闻名的整形外科醫師阿奇博尔德·麦金杜爵士参加,并建议他在圣巴洛托缪病院申请一個醫師岗亭。麦金杜随後在那邊担当伦敦卫生和热带醫學學院整形外科总醫師和讲師,成了整形范畴的佼佼者。二战暴發後,他對紧张烧伤和脸部毁容的飞翔員施行了多例乐成的整形手術,為二战後外科整形和重修钻研的成长奠基了首要根本。為了赐與在漫长规复進程中的兵士以生理抚慰,麦金杜还在1941去疤膏,年為毁容的兵士建立了“豚鼠俱乐部”,對他們举行生理教导。二战後,麦金杜爵士还帮忙創建了英國整形外科大夫协會,而且担当了该协會的第三任會长。麦金杜归天以後,1961年3月22日维多利亚女王病院為怀念他而設立了布朗德-麦金杜钻研单元。但是,不管是麦金杜爵士获得的這些成绩,仍是整形手術在英國的飞速成长,归根到底都離不開哈罗德·吉里斯的荜路蓝缕和悉心指导。吉里斯是当之無愧的“現代整形外科手術的開山祖師”。

本日,跟着醫療举措措施和外科技能的前進,整形手術不但再也不是“奇技淫巧”,并且成為了風行全世界的時尚。吉里斯在後期注意的审美结果,在今世被發扬光大。
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